2025年6月初，重庆医科大学附属第三病院(方大病院)(以下简称“重医大附三院”)收治了一位稀疏的中年女性患者。十一年前，刚过不惑之年的她因不解原因腹痛、泻肚，被确诊为结肠癌侵扰十二指肠，在外院汲取了“右半结肠切除+胰十二指肠切除术”，术后还原邃密，坚抓法度化疗与靶向诊治，依期复查，永久如常东说念主般使命生活，并见证男儿成为又名大夫，本年头也迎来了孙女设立。

相关词本年5月底，患者无诱因出现双眼巩膜黄染，逐渐加剧，伴皮肤瘙痒。6月3日，她专程赴渝，求诊于重医大附三院肿瘤科主任谢启超。谢启超为其安排进军住院，完善茬验。检测露馅总胆红素高达120mmol/L，影像学查验教导胆肠吻合口胆管壁增厚、胆说念扯后腿、肝门区多发肿大淋助威，高度怀疑肿瘤复发飘荡。

患者及家属多方研究，均被奉告手术但愿飘渺，提出行经皮肝穿刺胆说念引流(PTCD)或支架置入减黄，后续辅以内科诊治以延永生活。濒临这一论断，全家堕入消极。患者形貌几近崩溃，竟日以泪洗面。

转变出当今得知十一年前主刀大夫——西南病院原肝胆外科主任别平，如今正在重医大附三院(方大病院)肝胆胰外科使命。患者家属再次找到别平求援，患者回忆说：“11年前，多量群众均以为肿瘤已属晚期，手术切除道理不大，本已湮灭了但愿，其时了了地难忘一天晚上您从外地开会归来到病房，详备了解了我的病情和查验恶果，以为有但愿争取外科切除。其后经过多学科诊断，坚抓作念了绝对的根治手术切除，我才延长11年的生命。我蓝本不惧归天，但当今我有必须要活下去的情理”。别平回首患者既往病史与现时而已，初步判断复发可能性较低，更倾向于吻合口新发癌变所致扯后腿。为进一步明确病情，他提出患者汲取全身PET-CT查验。恶果露馅，除吻合口及肝门淋助威存在高代谢病灶(肿瘤)外，未见其他辽远飘荡。

6月6日，患者转入肝胆胰外科。病院飞速组织多学科诊断(MDT)，医务部主任毕玉地主抓。群众们犯颜直谏，怀疑肿瘤为复发，面前紧要的是铲除胆说念扯后腿，进行经皮经肝胆管穿刺引流(PTCD)，肝功还原后智商进行其它诊治。别均分析以为：肿瘤切除十多年，复发的可能性不大，很有可能是胆肠吻合口癌变引起的胆说念扯后腿。肿瘤向肝门及驾御肝管蔓延侵扰位置高，胆肠吻合口及周围淋助威病灶范围较为庸俗，根治切除细目难以作念到，但可进行手术探查，能切则切；不可切除则通达胆肠吻合口，驾御肝管放手T型管引流胆汁，肝功好转后进行全身系总揽疗和局部发射诊治，这么病东说念主的生活质地更高。经长远筹商，MDT团队最终罢了共鸣，决定本质手术探查，为后续详细诊治创造要求。

6月12日，在全麻下行剖腹探查术。术中见腹腔庸俗粘连，肝门区淋助威会通成团，通达胆肠吻合口取组织冰冻病理证据为胆管着手恶性肿瘤，证据了术前的判断。由于病变侵扰范围广、剖解结构复杂，绝对切除险些不可为之。术中，别平团队与家属充分相似明，诚然无法作念到临床根治切除，但尽最大接力切除主要肿瘤病灶、铲除胆说念扯后腿。

手术团队缜密操作，完成淋助威清扫、部分肝切除、胆管整形后从头作念了胆肠吻合重建，这一场历时近14小时的高难度手术进程特殊穷苦，然而在医护东说念主员的通力合营下顺利限度，患者安返病房。

术后病理答谢：恰当肝内胆管癌(小胆管型)，扫数切缘均未见癌侵扰。患者及家属得知恶果喜极而泣，再三向医疗团队抒发谢意之情。

术后患者还原顺利，仅发生蓦的胆漏，经连接后好转，于7月24日出院治疗，近期将返院汲取后续诊治。患者自述术后在家治疗，有信心、有信仰，舒畅时还弹弹琴，体会生命和生活的好意思好。

十一年间，两度患癌，两度获救。这场生命戮力，不仅展现了当代医学的本领高度，更是重医大附三院(方大病院)再次续写的一个对于信任、勇气、医者仁心、永不湮灭、看护生命的故事，体现了医患之间的深厚信任、医学东说念主文的轻柔明后。(田茂源)